Постнекротический цирроз печени: микропрепарат, причины, симптомы и лечение

Серьезные изменения в структурных тканях и клетках печени происходят при некротическом течении цирроза печени. В процесс включаются все структуры, отчего происходит обильное разрастание фиброзной ткани и нередко процесс затрагивает соседние органы. Постнекротический цирроз в печени протекает хронически, но вместе с тем присутствует его неуклонное прогрессирование.

Классификация циррозов

Современная классификация базируется на трех критериях. Это помогает поставить максимально полный диагноз больному. Учитывается не только происхождение заболевания, а также и морфологические изменения печеночных структур и течение болезни.

  1. Этиология. С помощью данных диагностики устанавливается, что стало причиной болезни. Например, алкогольная зависимость, вирусные заболевания и другие;
  2. Морфология. По отличительным изменениям в структуре органа классифицируется вид болезни: постнекротический, вирусный, биллиарный и другие;
  3. Функциональная характеристика устанавливает точные изменения в клетках и органе: явления асцита, портальной гипертонии, желтухи, вовлечение в процесс селезенки.

При постановке диагноза обязательно нужно указать насколько интенсивно протекает процесс. Например, активно прогрессирующий постнекротический цирроз. Так как умеренное число факторов влияет на развитие цирроза, степени поражения тканей и наличия других хронических болезней – вариации диагнозов могут быть огромными.

Причины постнекротического цирроза печени

Чаще причиной постнекротического вида являются вирусные заболевания. Наряду с этим соперничают такие факторы:

  • Токсические лекарственные препараты;
  • Контакт с ядами;
  • Прием наркотиков;
  • Алкогольная интоксикация;
  • Наличие паразитов в печени;
  • Неправильное питание.
Это интересно:  Этиология и патогенез цирроза печени

Хочется отметить, что алкогольная интоксикация и неправильное питание как причина развития патологии в печени должны влиять на организм длительное время. Учеными отмечается, что постнекротическим циррозом болеют преимущественно женщины в среднем и молодом возрасте.

Один из факторов, влияющих на развития постнекротического цирроза – ишемия сосудов или вен печени. Это происходит при повышенной свертываемости крови или сепсисе. Вследствие этого нарушается приток крови, вызывающий гипоксию клеток и тканей печени.

Симптомы заболевания

Постнекротические проявления заболевания проявляются яркими симптомами быстрым ухудшением состояния больного. Это происходит из-за интенсивного поражения клеток печени, когда погибают гепатоциты вследствие длительной гипоксии тканей. После разрушения гепатоцитов образуется не только фиброзная ткань. Множественные участки некроза способствуют ускорению разрушительного процесса в тканях. Больной при этом чувствует себя крайне плохо. У него появляются:

  • Снижение аппетита или полное его отсутствие;
  • Плохой сон;
  • Нарастающая слабость и снижение работоспособности;
  • Постоянные ноющие или приступообразные боли в области правого подреберья;
  • Нарушения стула и пищеварения после еды;
  • Спонтанные кровотечения из носа, десен, кровоподтеки и синяки на теле;
  • Фебрильная температура без периодов послабления.

Вместе с этим нарастает желтуха и гепатомегалия. Появляется асцит, который мешает больному принять удобное положение в кровати и давит на грудную стенку, вызывая тяжесть в дыхании при положении лежа. Поэтому такие больные могут спать только в сидячем положении. Пациент становится апатичным, безразличным к происходящему. Нередко такое состояние сменяется приступами агрессии и депрессией.

Это интересно:  Цирроз печени 3 степени: сколько с ним живут, симптомы и лечение

Реактивное течение постнекротического поражения тканей в короткий промежуток времени приводит к печеночной коме. Такой симптом провоцирует летальный исход больного.

Лечение постнекротического цирроза

Больной госпитализируется и находится в строгом постельном режиме. Для точной диагностики выполняется биопсия. При которой берется микропрепарат и анализируется в лаборатории для установления причины болезни и назначения лечения.

В положении лежа кровоток через печень усиливается, что благоприятно сказывается на лекарственной терапии. Назначение противовирусных препаратов сочетают с гормональной терапией, что помогает уменьшить очаги воспаления. Наряду с воспалением снижается разрастание фиброзной ткани.

Использование лекарственных препаратов для снижения давления в портальной вене уменьшает асцит и предотвращает обильное кровотечение. Обильная инфузионная терапия выводит из кровотока продукты жизнедеятельности вируса и распада печеночной ткани.

Кроме лекарственной терапии при циррозе упор лечения ставится на диету. Рацион меняется: назначается калорийная пища с пониженным содержанием жиров. В периоды ухудшения состояния больного переводят на безбелковую диету. Полностью запрещена соль, так как она влияет на образование отеков и увеличивает асцит.

Токсические вещества находятся не только в крови. Кишечник страдает от большого количества токсинов. Для их выведения назначаются сорбенты и слабительные средства.

Осложнения и прогноз

Основное число больных умирает именно от осложнений постнекротического цирроза: обильные кровотечения, печеночная кома, дополнительное присоединение инфекций и онкология. Даже в случае своевременного обращения за помощью, такой этиологический фактор, как вирусная инфекция – отягощает болезнь. Реактивное течение постнекротического цирроза способно убить пациента за несколько дней или недель, несмотря на проводимое лечение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Adblock
detector