Печень увеличена на 2 см: причины, симптомы и лечение гепатомегалии

Печень – важный орган. Среди функций – нейтрализация ядов и токсинов, образующихся в результате приема лекарств, алкоголя, выработка желчи, необходимой для стимуляции перистальтики кишечника. Она контролирует накопление холестерина и жира. Печень у здорового человека в поперечнике не более 27 сантиметров, при этом на левую долю приходится в среднем семь сантиметров, а на правую – не более двенадцати с половиной.

Делали ли Вам когда-нибудь УЗИ печени?
ДаНет

Увеличение размеров печени на 2 см у взрослого пациента – это средняя стадия развития патологии. Это синдром, называемый гепатомегалией, несущий в себе симптомы, характерные для ряда заболеваний, которые способны поражать другие системы и органы пациента. Данная патология без труда обнаруживается методом пальпации эпигастральной зоны. Для начальной стадии присуще увеличение органа до полутора сантиметров, для последней стадии – более трех.

Увеличение органа на 2 см чревато последующими осложнениями, например печеночной недостаточностью, способными нарушить ее функционирование и создать серьезную угрозу здоровью.

Причины увеличения печени на 2 см

В приведенном списке наиболее часто встречающиеся факторы, способные спровоцировать увеличение органа:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • цирроз;
  • большие дозы лекарств, витаминов БАДов;
  • туляремия, малярия и другие инфекционные болезни;
  • вирусные поражения А, В, С гепатитами;
  • энтеровирусы, кишечные инфекций, мононуклеоз;
  • поражения паренхимы ядами промышленного, растительного свойства;
  • жировой гепатоз;
  • болезнь Вильсона;
  • гемохроматоз;
  • воспаление желчных протоков (холангит);
  • гиперлипопротеинемия и другиеболезни генетического характера;
  • злокачественные печеночные новообразования;
  • лейкемия;
  • поликистоз и др.

Наиболее распространенные причины – токсические вещества, вирусы. Злокачественные опухоли печени относятся к редким патологиям, однако метастазы других новообразований встречаются чаще в десятки раз.

Увеличение правой доли органа, более функционально нагруженной, наблюдается чаще левой. Нередко на развитие патологии оказывает влияние поджелудочная железа, при воспалении которой возможно их одновременное увеличение.

Это интересно:  Гепатомегалия печени у ребенка: причины, симптомы и лечение

Как правило, панкреатиту сопутствует интоксикация, при этом на печень ложится функция выведения из крови токсинов. Тяжелое течение заболевания не позволяет справляться, и она увеличивается.

При диффузном увеличении на 2 см изменяются размеры долек, отчетливо не локализованные, состоящие из клеток органа – гепатоцитов. В результате одного из перечисленных выше факторов клетки гибнут, и фиброзная ткань занимает место железистой ткань. Она разрастается, давит на вены, провоцируя воспалительные процессы паренхимы.

Симптомы и признаки заболевания

Слабо или средне выраженное увеличение (1-2 см) пациент часто не замечает. Однако это рано или поздно дает о себе знать, проявляясь более явными клиническими признаками:

  • слабость;
  • приступы тошноты;
  • быстрая утомляемость даже при слабых нагрузках;
  • тяжесть в брюшине;
  • снижение веса.

Дополнительно присутствуют: запах во рту, кожный зуд, изжога.

Увеличение на 2 см при таком заболевании как гепатит, может проявляться также следующими симптомами в дополнение общему плохому самочувствию:

  • изменением цвета кожи (желтоватый оттенок);
  • ломотой суставов;
  • болевыми ощущениями в области правого подреберья;
  • ростом температуры.

При циррозе плюс к названным симптомам патология выражается:

  • болью в животе и увеличением его размера;
  • быстрым насыщением;
  • бессонницей;
  • носовыми кровотечениями;
  • десенной кровоточивостью;
  • выпадением волос;
  • снижением веса и памяти.

Кроме этого при циррозе у 50% в пациентов отмечается увеличение селезенки, такое состояние называется гепатоспленомегалия.

В случае поражения ВИЧ-инфекцией увеличивается селезенка, лимфоузлы, присутствуют: лихорадка, кожные высыпания, диспепсия, сыпь во рту.

Диагностика

Первоначально проводится пальпация – правее от середины живота. При сильном увеличении выступ из-под реберного края, как правило, выше нормы. У взрослого пациента норма – печень не более чем на 1,5 см выступает из под края реберной дуги. Окончательно установить увеличение печени на 2 см или более возможно лишь после дополнительных исследований, основным является УЗИ.

Этот метод позволяет выявить нечеткость контуров и границ органа, смещение, диффузную гиперэхогенность и другие признаки характерные при увеличении. Дополнительно пациент сдает анализы:

  • крови – на вирусный гепатит;
  • мочи – на билирубин.
Это интересно:  Гепатомегалия печени: что это такое и как лечить?

Кроме этого используется биохимическое, иммунологическое тестирование резервов функциональности органа. Пациенту может быть назначено прохождение:

  • рентгена;
  • гепатосцинтиграфии;
  • МРТ, КТ брюшной полости.

Для проверки на наличие/исключение злокачественного образования проводится биопсия.

Увеличение печеночных лимфоузлов при УЗИ (все виды цирроза, вирусный гепатит, туберкулез лимфоузлов, ВИЧ-инфекции и др.) фиксируется гепатологами.

Лечение

После того, как проведена диагностика увеличения печени, пациенту необходима терапия болезни, приведшая к изменению ее размеров, в комплексе с правильной диетой и приемом витаминных комплексов. При успешном лечении некоторых болезней удается вернуть органу нормальные размеры.

Для реабилитации печени, используются следующие препараты:

Гепабене

На растительном экстракте. Эффективное лечение увеличения печени при токсическом гепатите, сбое метаболических процессов. Стимулирует белковый синтез в клетках органа, приостанавливает развитие фиброзной ткани, регенерирует паренхиму. Принимают три раза в день во время еды. Трехмесячный курс терапии.

Нельзя принимать при острых печеночных воспалениях. С осторожностью можно беременным и кормящим женщинам – только под контролем врача. Недопустимо одновременное употребление спиртных напитков.

Эссенциале Форте

Рекомендуется при таких заболеваниях печени, как стеатоз, гепатит, цирроз. Обеспечивает деление и востановление клеток. Блокирует развитие фиброзной ткани В основе препарата действия фосфолипидов, аналогичных натуральным, имеющимся в составе тканей.

Фосфоглив

Снимает воспалительный процесс, уменьшает мембранные поражения гепатоцитов, нормализует процессы обмена. Принимают как предыдущие препараты – в тех же дозах и с той же периодичностью.

Артихол

Способствует улучшению состояния клеток. По 1 таблетке до еды три раза в день. Курс терапии от 15 до 30 дней. Побочный эффект может выражаться в изжоге, диарее, боли в желудочной области. Нельзя применять пациентам, страдающим нарушениями желчных протоков, при наличии камней в желчном пузыре и др.

Эссливер

Содержит большую группу витаминов. Считает комбинированным гепатопротекторным препаратом.

Это интересно:  У ребенка увеличена печень: причины, лечение, симптомы, профилактика

Народные рецепты

Применяют тысячелистник, одуванчик, календулу и другие травы. Берется 200 гр кипятка на ложку сухих цветков или травы, заваривается. После настаивания принимается по 50 гр. до еды.

Диета при увеличении печени на 2 см

Гипертрофированный орган требует особого подхода в питании пациента. Должна соблюдаться диета отказ от жирной, жареной и другой пищи, способно отрицательно сказаться на работе органа в целом на пищеварительной системе. Следует воздержаться от употребления:

  • бобов, редьки, редиса, щавеля;
  • колбас, сыров, маргарина;
  • белого хлеба, выпечки;
  • уксусной эссенции, перца;
  • пирожных, шоколада;
  • мороженого;
  • алкогольных напитков.

Фрукты овощи рекомендуется употреблять часто – не менее четырех раз в день – в малых количествах. Категорически запрещается ужинать после семи вечера, но разрешено пропустить ложку меда, разведенного в стакане воды. Дневной рацион должен содержать:

  • Белков (животные) – 100 гр.
  • Растительные белков – 100 гр.
  • Растительные жиров – 40 гр.
  • Сахара – 55 гр.
  • Углеводов – 475 гр.
  • Соли – 10 гр.

Пациенту необходимо выпивать не менее полутора литров воды (не учитывается жидкая пища).

Профилактика и прогноз

Когда причинами возникновения патологии являются лишний вес или употребление алкоголя, лучшими мерами предупреждения будут – это отказ от калорийной пищи, спиртных напитков с переходом на диету. В любом случае, даже когда увеличение обусловлено гепатитом, мононуклеозом, холангитом и другими болезнями, когда нельзя в точности составить прогноз, здоровый образ жизни пойдет только на пользу. Он включает в себя:

  • соблюдение режима питания;
  • прием витаминов);
  • занятие физической культурой;
  • закаливание;
  • отказ от алкоголя и табака

Все это будет способствовать лучшей работе органа по очистке от токсинов, выработке желчи, нормализации обмена.

Прогноз при увеличения печени на 2 см часто неблагоприятный, так как проявление признаков наступает не сразу, и начало лечения в 30 процентах случаев совпадает с возникновением необратимых последствий, это нередко приводит как к частичной, так полной утрате ее функций.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Константин/ автор статьи
Загрузка ...
Все о гепатитах: симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Adblock
detector